Asuransi kesehatan cashless adalah layanan asuransi di mana biaya rumah sakit dibayar langsung oleh perusahaan asuransi sehingga nasabah tidak perlu membayar di muka.
Asuransi kesehatan cashless adalah jenis asuransi kesehatan yang memungkinkan pemegang polis untuk mendapatkan layanan medis hanya dengan menunjukkan kartu keanggotaan asuransi. Dengan metode ini, kamu bisa mendapatkan layanan kesehatan tanpa harus membayar biaya rumah sakit dengan uang sendiri.
Asuransi jenis ini sangat membantu, terutama dalam kondisi darurat ketika kamu membutuhkan perawatan segera. Ketahui lebih dalam mengenai apa itu asuransi kesehatan cashless, kelebihannya, dan perbedaannya dengan reimbursement.
Apa itu Asuransi Kesehatan Cashless?
Asuransi kesehatan cashless adalah sistem klaim non-tunai di mana pemegang polis cukup menunjukkan kartu asuransi di rumah sakit rekanan, dan biaya pengobatan akan langsung dibayarkan oleh perusahaan asuransi sesuai dengan ketentuan polis.
Banyak ahli asuransi merekomendasikan jenis ini karena lebih praktis, mengurangi risiko gagal klaim akibat administrasi rumit, dan memberikan perlindungan finansial instan saat kondisi darurat tanpa nasabah harus mengeluarkan dana pribadi terlebih dahulu.
Syarat klaim asuransi kesehatan cashless
Untuk menggunakan fasilitas ini, nasabah harus berobat di rumah sakit atau klinik rekanan yang bekerja sama dengan penyedia asuransi, di samping syarat lain seperti polis aktif dan perawatan kesehatan yang diinginkan sesuai ketentuan polis.
Cara Klaim Asuransi Kesehatan Cashless
Untuk menggunakan fasilitas cashless, kamu bisa mengikuti langkah berikut agar prosesnya berjalan dengan lancar:
- Pilih rumah sakit yang termasuk dalam jaringan rekanan asuransi, pastikan sesuai daftar resmi yang disediakan perusahaan. Kamu bisa cek di aplikasi atau website perusahaan asuransi.
- Tunjukkan kartu asuransi atau identitas polis saat registrasi di bagian administrasi, bisa dilengkapi dengan KTP bila diminta.
- Pihak administrasi rumah sakit akan melakukan verifikasi data peserta dengan perusahaan asuransi untuk memastikan polis aktif dan manfaat tersedia.
- Setelah disetujui, dapatkan perawatan sesuai ketentuan polis, termasuk pemeriksaan, tindakan medis, atau rawat inap jika diperlukan.
- Setelah perawatan selesai, rumah sakit mengirimkan tagihan lengkap ke perusahaan asuransi; nasabah hanya perlu membayar biaya yang tidak ditanggung seperti biaya pribadi atau pengecualian (ekses klaim).
Perbedaan Asuransi Kesehatan Cashless dan Reimbursement
Perbedaan asuransi kesehatan cashless dan reimbursement terletak pada beberapa aspek seperti prosedur klaim hingga jaringan rumah sakitnya. Agar lebih mudah memahami kedua jenis asuransi kesehatan tersebut, simak tabel berikut ini.
| Aspek | Cashless | Reimbursement |
| Cara Klaim | Tunjukkan kartu asuransi di RS rekanan, biaya langsung ditanggung asuransi | Bayar dulu dengan dana pribadi, lalu ajukan klaim ke perusahaan asuransi |
| Jaringan RS | Berlaku hanya di rumah sakit rekanan | Bisa digunakan di semua rumah sakit |
| Kecepatan Proses | Cepat karena tanpa penggantian dana manual | Lebih lama karena perlu verifikasi dokumen klaim |
| Beban Finansial Awal | Tidak ada, nasabah tidak perlu keluar uang | Ada, nasabah harus membayar di muka |
| Risiko Klaim | Bisa ditolak jika di luar rekanan atau tidak sesuai polis | Bisa ditolak jika dokumen tidak lengkap atau tidak sesuai polis |
| Transparansi Biaya | Biaya langsung terlihat sesuai plafon manfaat | Biaya baru diketahui setelah proses klaim selesai |
Mau berobat jalan tanpa repot urus kuitansi? Roojai punya asuransi rawat jalan dengan manfaat cashless di 2000+ rumah sakit rekanan. Cukup tunjukkan kartu asuransi saat registrasi.
Kelebihan Asuransi Kesehatan Cashless
Asuransi cashless dapat menjadi pilihan yang bagus karena tidak hanya menawarkan manfaat asuransi kesehatan untuk mengcover biaya pengobatan, namun juga berbagai kemudahan dalam mendapatkan pelayanannya. Berikut adalah beberapa keunggulan utama dari asuransi jenis ini:
1. Kemudahan dan kenyamanan
Asuransi kesehatan cashless terbaik memberikan kemudahan dan kenyamanan bagi pemegang polis saat memerlukan perawatan medis. Dengan sistem cashless, pemegang polis hanya perlu menunjukkan kartu asuransi mereka di rumah sakit atau klinik rekanan.
2. Proses klaim yang cepat dan mudah
Salah satu keunggulan utama asuransi jenis ini adalah proses klaim yang cepat dan mudah. Rumah sakit yang bekerja sama dengan perusahaan asuransi akan mengurus semua dokumen dan koordinasi yang diperlukan dengan perusahaan asuransi. Pemegang polis tidak perlu repot-repot mengurus pengajuan klaim dan menunggu penggantian biaya.
3. Transparansi biaya
Dengan asuransi kesehatan cashless, kamu bisa mengetahui sejak awal biaya perawatan yang akan ditanggung oleh asuransi. Ini mengurangi kejutan biaya tak terduga dan memberikan pemegang polis gambaran yang jelas tentang apa yang mereka bayar dan apa yang ditanggung oleh asuransi.
4. Mengurangi beban finansial saat darurat
Dalam keadaan darurat, biaya pengobatan bisa menjadi beban besar. Dengan asuransi kesehatan rawat jalan cashless misalnya, kamu tidak perlu khawatir mengeluarkan uang mendadak, karena biaya perawatan langsung ditangani oleh perusahaan asuransi.
Klaim Tanpa Ribet? Pilih Asuransi Kesehatan Cashless dari Roojai
Asuransi kesehatan cashless memberi kemudahan saat kamu butuh perawatan, cukup tunjukkan kartu asuransi di rumah sakit rekanan, tanpa harus bayar dulu dan klaim belakangan seperti sistem reimburse. Praktis dan efisien, apalagi saat kondisi darurat.
Dengan asuransi kesehatan dari Roojai, kamu bisa menikmati klaim cashless di lebih dari 2.000 rumah sakit rekanan terpercaya. Proses beli juga mudah secara online, dan tersedia berbagai plan yang bisa disesuaikan dengan kebutuhan dan anggaranmu.
Yuk, lindungi diri dan keluargamu dengan asuransi kesehatan dari Roojai sekarang juga!
Pertanyaan Seputar Asuransi Kesehatan Cashless
Apa saja yang ditanggung oleh asuransi kesehatan cashless?
Asuransi kesehatan cashless umumnya menanggung biaya rawat inap, rawat jalan, obat, tindakan medis, hingga operasi sesuai ketentuan polis yang dimiliki nasabah.
Apakah asuransi kesehatan cashless berlaku di semua rumah sakit?
Tidak, layanan cashless hanya berlaku di rumah sakit rekanan perusahaan asuransi. Jika berobat di luar jaringan, biasanya harus menggunakan sistem reimbursement.
Apakah ada syarat khusus untuk menggunakan cashless?
Ya, polis harus aktif, premi tidak tertunggak, masa tunggu sudah dilewati, dan nasabah harus berobat di rumah sakit yang bekerja sama dengan asuransi.
Apakah asuransi karyawan bisa digunakan untuk operasi seperti asurani kesehatan?
Ya, asuransi karyawan umumnya menanggung biaya operasi sebagai bagian dari manfaat rawat inap. Cakupan biaya yang ditanggung akan mengikuti limit manfaat yang ditetapkan perusahaan dalam polis asuransi karyawan.
Ditulis oleh
Dian Pusparini
Head of Claim
Dian merupakan lulusan keperawatan di STIK St Carolus. Dian sudah bekerja selama 20 tahun, dengan pengalaman bekerja dibidang asuransi selama 18 tahun. Dian memiliki sertifikasi asuransi AAAK (Ajun Ahli Asuransi Kesehatan). Dian memahami betul betapa pentingnya kesehatan untuk kita. Sebagai Head of Claim, saat ini Dian senang berbagi pengetahuan dan tips seputar kesehatan.
Dapatkan Penawaran Asuransi Online yang
Asuransi Online yang Mudah, Terjangkau, dan Dapat Diandalkan
|
Lihat premi dalam 30 detik.
Gak perlu kasih info kontak!
Cek harga premi secara online
Bagikan: